REABILITAÇÃO EM CÃES COM ATROFIA MUSCULAR INDUZIDA



Bom-dia aos leitores, a Dra Soraia elaborou uma bela tese de doutorado sobre o tema. Irei postar apenas o tópico relacionado às modalidades terapêuticas empregadas na reabilitação física em cães. Quem quiser o texto na íntegra, favor deixar e-mail nos comentários para que haja o encaminhamento. Boa leitura!  

Soraia Figueiredo de Souza

Orientador: Prof. Dr. João Guilherme Padilha Filho

Tese apresentada à Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias – Unesp, Câmpus de Jaboticabal, como parte das exigências para a obtenção do título de Doutor em Medicina Veterinária, área de Cirurgia Veterinária.

A reabilitação física é o tratamento de doenças e lesões com agentes físicos como calor, frio, água, som, eletricidade, massagem e exercício (CLARK & McLAUGHLIN, 2001).

Os objetivos da fisioterapia para os animais de companhia acometidos por desordens ortopédicas com diminuição da mobilidade são manejo da dor, melhora na movimentação da articulação afetada, manutenção ou restauração da massa muscular, aumento da força muscular, melhora no condicionamento físico e controle de peso em pacientes obesos (BOCKSTAHLER, 2006).

Massagem

A massagem pode ser definida como a manipulação de tecidos moles do corpo (SUTTON, 2004). É frequentemente utilizada na reabilitação física e tem como objetivo aumentar o fluxo arterial, venoso e linfático (CLARK & McLAUGHLIN, 2001; DOYLE 2004; MILLIS, 2004b; BOCKSTAHLER, 2006), alongar tecidos e desfazer aderências, promover relaxamento muscular, produzir analgesia (GOATS, 1994a; CLARK & McLAUGHLIN, 2001) reduzir edema (TAYLOR, 1992; DOYLE, 2004; MILLIS, 2004b), melhorar o desempenho esportivo e aumentar o bem estar (GOATS, 1994a; WEERAPONG et al., 2005).

Os efeitos da massagem foram estudados por SOUZA et al. (2006) em cães submetidos à artroplastia do joelho seguida de imobilização por 30 dias. Um protocolo terapêutico constituído por massagem, movimentação passiva e caminhada foi instituído durante 15 dias após a remoção do fixador externo, e houve influência positiva na recuperação clínica dos animais tratados em comparação aos não tratados.

A massagem também mostrou efeitos benéficos quando associada a adaptação de um aparelho de flexão do joelho, no manejo de um cão com contratura de quadríceps secundária à fratura cominutiva de fêmur (MOORE & SUTTON, 2010).

Imagem fotográfica da posição das mãos para massagem por deslizamento no sentido distal para proximal em cão após a indução de atrofia muscular pelo uso de fixador externo durante 30 dias. Universidade FCAV/UNESP, Campus de Jaboticabal, 2010.



Movimentação passiva da articulação

Exercícios de movimentação passiva são necessários para acelerar a recuperação funcional após procedimentos cirúrgicos ortopédicos (MILLIS, 2004b), ou em pacientes acometidos por doenças articulares crônicas (MILLIS et al., 2004).

Quando a imobilização é utilizada para estabilizar fraturas, as demais articulações do membro são susceptíveis a contraturas periarticulares e diminuição da nutrição pela cartilagem devido à falta de difusão dos nutrientes (DOYLE, 2004), além da lesão muscular causada no local de inserção dos pinos (REZENDE et al., 2006). Mesmo quando não é necessária a imobilização por talas ou fixadores externos, alguns pacientes podem manter o membro estático na postura flexionada por causa da dor (DOYLE, 2004).

Alguns animais que não receberam exercícios de movimentação passiva logo após a cirurgia de reconstrução do ligamento cruzado cranial apresentaram diminuição da extensão do joelho, que pode se tornar permanente (MILLIS, 2004b).

A movimentação passiva tem melhores efeitos se realizada em ambientes calmos com o paciente em decúbito lateral. A utilização de massagem antes da realização dos exercícios de movimentação passiva ajuda o paciente a relaxar e alivia a tensão no membro acometido (CANAPP JR, 2004).

SOUZA et al. (2006) realizaram movimentação passiva após massagem em cães submetidos à imobilização do joelho durante 30 dias após artroplastia e observaram diminuição da rigidez articular nos animais tratados.

O vídeo acima foi retirado do youtube. Não é associado à tese de doutorado da Dra. Soraia.



SEMANA QUE VEM POSTAREI O TEXTO SOBRE HIDROTERAPIA E ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA NEUROMUSCULAR.